1.2 手法复位及石膏指夹板制作和固定方法

    1.2.1 石膏指夹板的制作 取20号铁丝折成长为20 cm，宽为1.5～2 cm的U型，用15 cm宽的石膏绷带剪成与铁丝相当的长度，将铁丝置于石膏绷带上，用石膏绷带反复包绕铁丝，浸入水中后取出待其晾干。

    1.2.2 复位及固定手法 患者取坐位，手掌向上，先将石膏指夹板塑形，将其平行于第五掌骨，将指夹板与掌指关节相齐处弯成90°角，然后在指夹板与第五掌骨头接触部反向弯曲10°左右，用指夹板形成的小弯来支撑第五掌骨头，放在一边备用。再对第五掌骨颈骨折进行手法复位，治疗者一侧手牵拉手指，另一侧手拇指在掌侧顶住第五掌骨头，食指在背侧压住掌骨颈骨折近端，用力按压使其复位。复位完成后患者掌侧向上，手腕取轻度背伸位，缠上棉质衬垫，取10 cm宽的石膏，铺成30 cm长10 cm宽的石膏条，浸水后用石膏剪于长轴中间对半剪开，先取一条石膏条，铺于患者掌侧，覆盖范围为第五掌指关节至腕关节处，掌侧背侧各留5 cm宽度包住手掌，再将石膏指夹板沿第五掌骨长轴贴于石膏上，指夹板远端平手指末端，最后将另一条石膏条铺于指夹板掌部外侧，放置位置与之前石膏条一致，缠上纱布绷带后用力压平，使石膏条与夹在其中的指夹板贴合。

    1.2.3 塑形过程 治疗者一侧拇指在第五掌骨头处用力顶住指夹板，另一侧利用手掌大鱼际用力按压第五掌骨颈骨折近端的背侧石膏，待石膏凝固后松开手。最后用胶布将手指固定在石膏指夹板上，可适当弯曲与手指相贴处的指夹板，目的是在固定过程中给予一定的牵拉可有效防止骨折位置短缩 ......